冬天快到了
人要把身体“藏（防护）”好
但如果肾阳不足，
往往身体会
出现“漏”的尴尬情况。
肾阳虚有什么表现，
冬天又该如何养肾补肾？
特邀江苏省中医院肾病科主任
何伟明给大家讲解。
《黄帝内经》曰：
“肾者水藏，主津液”
意思是说，肾气有主宰和调节全身水液代谢的功能，不仅滋养与调控其他各脏腑的机能，还直接影响尿液生成和排泄。
因此，中医认为，人体水液代谢有赖于肾阳的蒸腾气化，如果肾阳不足，人就怕冷，精神萎靡，身体容易出现“漏”的情况，表现为遗尿、不能憋尿、夜尿多、小便清长，或者稍微一咳嗽，小便就出来了，在中老年女性中较为突出，男性则可能有遗精、滑精、阳痿、早泄的症状。
临床发现，泡沫尿、蛋白尿、血尿也与肾阳不足有一定关系。此外，腰为肾之府，若肾精不足，骨骼失养，这个“漏”还会表现为骨骼问题，比如冷天受寒容易出现肩颈痛、腰痛、腿痛、关节痛等症状。
传统理论认为，肾为先天之本，主藏精生髓。脾为后天之本，气血生化之源，主运化升清，为人体气机升降转输之枢纽。
故脾与肾必须相互协调，相互促进，才能保证身体健康。何伟明说，要想补肾阳，主要从三方面入手。
1.补肾气。临床发现，肾阳虚大多是由肾气虚发展而来，因此，可以用补肾气的药来补阳虚。
如果肾阳虚症状明显，也没有其他疾病，常觉体力不支，表现为亚健康状态者，可用温阳的药，比如菟丝子、川断、肉桂等。中成药可用当归黄芪汤、防己黄芪汤。
2.益气健脾。脾胃作为人体后天之本，通过对水谷精微食物的吸收，成为气血生化原料，起到补肾气的作用。
比如，一些脾胃功能低下、运化失调、舌苔厚腻的患者，可用黄芪、白术、山药、茯苓、薏仁等。中成药可用健脾丸、归脾丸、参苓白术丸等。
3.补脾阳。肾所藏纳的“元阴元阳”非常重要，肾阳像黄金一样珍贵，在生命过程中逐渐消耗掉了，就很难补充了；而脾阳就像纸币，可以通过印刷纸币替代等价的黄金，通过补脾阳来达到补全身阳气 的目的，为肾的收纳做基础。
补阳的药物有附子、干姜、高良姜、荜茇、丁香等。中成药可用金匮肾气丸、右归丸、十全大补丸等。
何伟明表示，中医护肾养生有一个理念，减少消耗，功在平时。
现代人工作生活压力大、久坐、熬夜、缺少运动、吃冷饮过度等，都会对肾阳造成影响，因此要避免不良生活习惯，注意生活调整，劳累了就要及时休息。
饮食上可以用些药食同源的食物调理，比如红枣、山药、羊肉、桂圆、薏米、白扁豆等。
此外，也可在家做艾灸帮助补肾阳，主要穴位有：关元穴（脐下三寸）、气海穴（腹部正中线脐下1.5寸）、神阙穴（肚脐）、肾腧穴（第二腰椎棘突旁开1.5寸）、脾腧穴（背部第十一胸椎棘突下旁开1.5寸）、命门穴（腰部正中线，第2腰椎棘突下凹陷处）；
三阴交（足内踝尖上三寸胫骨内侧缘的后方）、足三里（小腿外膝眼直向下四横指处）。
每个穴位灸15~20分钟，自感温热即可，避免烫伤。
运动可选择太极拳或八段锦，通过调畅气机、活血化瘀，达到间接健脾补肾的作用。